O eletrocardiograma de repouso, muito conhecido por todos, geralmente nomeado abreviadamente como ECG, registra em papel especial a atividade elétrica existente no coração. É feito no consultório ou nos centros de diagnóstico, registra cerca de 80 batimentos do coração, é realizado com a pessoa deitada e relaxada sendo, portanto um exame estático.

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• Avaliar as variações do ritmo e da frequência cardíaca que ocorrem ao longo das 24 horas, denominadas ‘variações circadianas espontâneas’;

• Avaliação de sintomas muito frequentes que ocorrem de forma paroxística, ou seja, que aparecem e desaparecem de forma inesperada;

• Avaliar o risco dos eventos arrítmicos (arritmias) por meio da análise da modulação do controle do sistema nervoso autônomo sobre o coração (“variabilidade RR”).

 

Contraindicações

Não há.

 

Preparo

• Tomar banho antes do comparecimento ao hospital.

• Não usar cremes na pele do tórax antes do procedimento.

• É fundamental, em caso de pacientes portadores de marcapasso, trazer a carteirinha de identificação do marcapasso para cópia das informações. A falta destas informações prejudica e até impede a análise e interpretação do exame.

 

Como é feito

Os quarto eletrodos de contato são aderidos ao tórax do paciente e conectam-se ao gravador por meio de cabos. O monitor é afixado à cintura do paciente.

O paciente é orientado a acionar o botão de eventos sempre que apresentar um sintoma e a redigir um diário com as atividades realizadas no dia da monitorização e seus respectivos horários.

 

Orientações durante o período que permanece com o Holter

• Não deitar sobre colchões ou travesseiros magnéticos, pois os mesmos emitem ondas energéticas que interferem impedindo a gravação da atividade elétrica do coração.

• Liberada a utilização de telefones celulares, microondas e todos os equipamentos eletrodomésticos.

 

Orientação após a retirada do Holter

• Utilizar creme hidratante após o banho.

• Se apresentar lesões nos locais de colocação dos eletrodos, entrar em contato com o Setor de Arritmia e Monitorização.

• Não expor a pele do tórax onde estavam os eletrodos ao sol por 3 a 5 dias.

 

Limitações

Como permanece apenas 24 horas com o paciente, a chance da ocorrência de sintomas duração da monitorização é menor que a do sistema de monitorização de eventos que permanece vários dias com o paciente.